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醫藥行業信息收集2019.5.17

發布時間:2019-05-20 09:50:06  被閱覽數: 177 次  來源:郝其軍制藥  作者:行政部

36选7开奖时间今晚 www.lsrvw.icu 一、  鼓勵醫師開診所 西安等10城市試點

國家衛健委等五部門日前聯合發文提出,鼓勵在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,全職或兼職開辦專科或全科診所。       

據國家衛健委網站消息,國家衛健委等五部門日前發布了《關于開展促進診所發展試點的意見》(簡稱《意見》)?!兌餳訪魅?,2019至2020 年,北京、沈陽、上海、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個城市開展診所建設試點工作,根據試點經驗完善診所建設與管理政策,并在全國推廣。

 時間:9月底前啟動試點

   據國家衛健委數據,目前,全國共有登記在冊并實際運行的診所近22萬家,平均每省擁有診所超過7000個。診所平均執業人數為2.6人,其中,醫師平均為1.4人,護士平均為1.2人。但同時,診所發展面臨著人力資源緊張、醫療服務能力不高、行業監管存在困難等主要問題,因此需要進一步完善政策措施。

  《意見》要求,2019年6月底前,各試點城市所在地的省級衛生健康行政部門,要會同發展改革、財政、人力資源社會保障和醫保部門,出臺具體實施方案。2019年9月底前,各試點城市啟動試點工作。此外,《意見》要求及時評估試點情況,適時推廣試點地區先進經驗,總結出臺促進全國診所發展的政策舉措。

  《意見》也明確,將診所納入當地醫療質量控制體系,依托信息監管平臺,加強對診所運營和醫療服務監管,實現實時監管,確保醫療質量安全。鼓勵試點城市將診所開辦狀況作為診所主要負責人個人誠信記錄納入個人誠信體系,建立聯合懲戒長效機制。

    診所:將備案制管理

  《意見》提出簡化準入程序,取消醫療機構設置規劃對診所的限制,將診所設置審批改為備案制管理。舉辦診所的,報所在地縣(區)級衛生健康行政部門備案,發放《醫療機構執業許可證》后,即可開展執業活動??縲姓蚓牧?、集團化診所由上一級衛生健康行政部門統一備案,跨省級行政區域經營的由所在省份衛生健康行政部門分別備案。

    醫師:鼓勵開辦診所

   同時,《意見》還鼓勵在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,全職或兼職開辦專科診所。鼓勵符合條件的全科醫師,或加注全科醫師執業范圍的專科醫師,全職或兼職開辦全科診所。鼓勵不同專科醫師成立適宜規模的合伙制醫生集團,舉辦專科醫師聯合診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所。鼓勵診所納入醫聯體,與醫聯體內成員單位、獨立設置的醫學檢驗中心、醫學影像中心、消毒供應中心、病理中心等機構建立協作關系,實現醫療資源共享。

    醫院:鼓勵資源共享

  《意見》明確各試點地方衛生健康行政部門在組建城市醫療集團和縣域醫共體過程中,可以根據診所意愿,將其納入醫聯體建設,在診所和其他醫療機構之間建立雙向轉診制度。各試點地方在建立專科聯盟和遠程醫療協作網時,將診所納入成員單位范圍,幫助其提升醫療服務水平。鼓勵醫聯體內二級以上醫院、基層醫療衛生機構和獨立設置的醫學檢驗中心、醫學影像中心、消毒供應中心、病理中心等機構,與診所建立協作關系,實現醫療資源共享。

  《意見》還提出,鼓勵以政府購買服務的方式,將符合條件的診所納入可以提供家庭醫生簽約服務的醫療機構范圍,通過提供個性化簽約服務,進一步滿足居民多層次多樣化的健康需求。加強對診所提供簽約服務質量的評估,將服務對象健康狀況、滿意度等納入評估,確保簽約服務質量。 

二、【人社廳】陜西出臺支持企業穩定發展新政策

近日,陜西省人社、財政、發改、工信等四部門出臺《關于失業保險支持企業穩定發展有關問題的通知》(以下簡稱《通知》),實施失業保險穩崗返還,鼓勵職工提升技能水平,支持企業穩定發展。

《通知》明確,對依法參保足額繳費一年以上且不裁員或少裁員的企業,失業保險穩崗返還可按上年度實際繳納失業保險費的50%返還;對存在規模性失業風險且不裁員或少裁員的支柱產業企業,經省人力資源社會保障廳審批,返還標準可上浮10%-20%。對面臨暫時性生產經營困難且恢復有望、堅持不裁員或少裁員的困難企業,穩崗返還標準可按上年度6個月的當地月人均失業保險金標準和上年末失業保險參保人數確定。

《通知》放寬了技能提升補貼申領條件,自2019年1月1日至2020年12月31日,在我省現行技能提升補貼政策基礎上,擴大補貼政策范圍,申領補貼人員范圍由企業擴大到企業、事業單位(含民辦非企業單位、社會團體)在職職工,繳費條件由在職職工累計繳納失業保險費36個月(含)以上放寬至累計繳費12個月(含)以上。技術技能提升補貼標準為初級(五級)1000元、中級(四級)1500元、高級(三級)2000元,不含技師、高級技師等級。

《通知》對實施失業保險穩崗返還的基本條件、返還標準、審核認定、資金使用、撥付程序以及參保職工申領技術技能提升補貼、加大對貧困地區的傾斜支持力度、發放臨時價格補貼等有關政策還做了具體規定。

  《通知》要求,全省各級各部門要切實加強組織領導,明確職責分工,通力有序推動政策落實。要按照“積極穩妥、突出重點、嚴格審核”的原則,加大精準幫扶力度,突出對符合產業發展方向、長期吸納就業人數較多企業的政策支持。對存在失業保險歷史欠費的參保企業,在補繳欠費后可申請穩崗返還。對“僵尸企業”及嚴重失信企業(信用中國陜西網站列入黑名單的失信企業),不宜返還失業保險費。要合理制定返還計劃,優先使用歷年結余,對基金支撐能力較弱的市,可申請省級調劑,確保政策落地,讓更多的企業享受政策紅利。要加大宣傳力度,結合失業保險援企穩崗“護航行動”、職工技能提升“展翅行動”、失業保險惠企政策進民企等專項活動,主動宣傳解讀政策,多渠道擴大政策知曉度。

三、四部門  關于做好2019年降成本重點工作的通知

 

關于做好2019年降成本重點工作的通知
發改運行〔2019〕819號

公安部、民政部、司法部、人力資源社會保障部、自然資源部、生態環境部、住房城鄉建設部、交通運輸部、水利部、農業農村部、商務部、應急部、國資委、海關總署、稅務總局、市場監管總局、統計局、銀保監會、證監會、能源局、林草局、鐵路局、民航局、外匯局、知識產權局,鐵路總公司,各省、自治區、直轄市及計劃單列市、副省級省會城市、新疆生產建設兵團發展改革委、工信廳(經信委、經信廳、經信局、工信局)、財政廳(局)、物價局,人民銀行上海總部、各分行、營業管理部、各省會(首府)城市中心支行、各副省級城市中心支行:

三年來,各地區、各有關部門認真落實黨中央、國務院決策部署,深入推進降低實體經濟企業成本各項工作,取得顯著成效,年度目標任務均順利完成。為貫徹中央經濟工作會議精神,落實好《政府工作報告》提出的各項降成本重點任務,降低實體經濟企業成本工作部際聯席會議2019年將重點組織落實好8個方面27項任務。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持穩中求進工作總基調,深化供給側結構性改革。在“鞏固、增強、提升、暢通”八個字上下功夫,鞏固“三去一降一補”成果,加大“破、立、降”力度,降低全社會各類營商成本,有效減輕企業負擔。堅持降成本與推進高質量發展相結合,堅持降成本與推動產業轉型升級相結合,堅持降低企業外部成本與企業內部挖潛相結合,充分調動各方面積極性,確保各項政策措施落實到位。

 二、繼續推動大規模減稅和降費

(一)降低增值稅稅率。落實好將制造業等行業16%的稅率降至13%,將交通運輸業、建筑業等行業10%的稅率降至9%等政策,確保所有行業稅負只減不增。對政策實施后納稅人新增的留抵稅額,按有關規定予以退還。繼續向推進稅率三檔并兩檔、稅制簡化方向邁進。

(二)加大稅收減免力度。落實好小規模納稅人增值稅起征點從月銷售額3萬元提高到10萬元、小微企業所得稅優惠等政策。將固定資產加速折舊政策擴大至全部制造業領域。

  (三)清理規范政府性基金。將國家重大水利工程建設基金和航空公司民航發展基金征收標準降低一半。至2024年底對中央所屬企事業單位減半征收文化事業建設費,并授權各?。ㄇ?、市)在50%幅度內對地方企事業單位和個人減征此項收費。對產教融合試點企業興辦職業教育符合條件的投資,落實按投資額30%抵免當年應繳教育費附加和地方教育附加的政策。

  (四)繼續清理規范涉企收費。清理規范部分中央設立的行政事業性收費,減免不動產登記費,調整專利收費減繳條件,降低因私普通護照等出入境證照、部分商標注冊及無線電頻率占用收費標準??拐棵畔率艫ノ?、行業協會商會、中介機構收費行為專項治理,切實規范行政審批中介服務收費,進一步清理規范協會商會涉企收費,進一步打破中介服務壟斷。

  (五)持續推動網絡提速降費。實現中小企業寬帶資費再降低15%,移動網絡流量平均資費再降低20%以上。

  (六)確保清費減負措施落到實處。加大對轉供電環節以及鐵路、港口、民航、電信等領域降費政策落實情況的監督檢查。健全亂收費投訴舉報查處機制,加大對亂收費的查處和整治力度。

   三、加大金融對實體經濟的支持力度

  (七)暢通金融服務實體經濟渠道。改革完善貨幣信貸投放機制,抓緊建立對中小銀行實行較低存款準備金率的政策框架,引導金融機構擴大信貸投放、降低小微企業信貸綜合融資成本,精準有效支持實體經濟。

  (八)更好地發揮政府性融資擔?;鹱饔?。強化融資服務平臺建設,著力破解小微企業、民營企業信息不對稱、信用不充分問題。實施降低小微企業融資擔保成本的獎補政策,健全民營企業貸款風險補償機制。

  (九)完善商業銀行績效考核和激勵機制。推動商業銀行基層分支機構下沉工作重心,提升服務小微企業、民營企業的內生動力。健全并落實盡職免責制度,設立內部問責申訴通道,為盡職免責提供機制保障。激勵銀行加強普惠金融業務。

  (十)擴大直接融資規模。積極支持符合條件的企業擴大直接融資。推動債券品種創新,擴大優質企業債券發行規模。實施好民營企業債券融資支持工具,適時啟動股權融資支持工具

  (十一)清理規范銀行及中介服務收費。推動銀行業進一步減費讓利。加強監管督導和檢查,深入整治不當收費,嚴禁附加不合理貸款條件或收費。

   四、持續降低制度性交易成本

 (十二)推進市場準入負面清單制度全面實施。建立市場準入負面清單動態調整機制,開展《市場準入負面清單(2019年版)》修訂工作,進一步縮減市場準入負面清單,推動“非禁即入”普遍落實。完善市場準入負面清單信息公開機制,擴大信息公開范圍,豐富信息公開內容,不斷提升市場準入政策透明度和清單使用便捷性。

  (十三)進一步深化簡政放權。繼續壓減行政許可事項、工業產品生產許可證和產品強制性認證種類,優化審批許可或評價發證流程。在自貿試驗區率先對所有涉企經營許可事項實行“證照分離”改革。推進固定資產投資項目審批制度改革,清理和規范項目審批前置性條件,推廣投資項目承諾制。在全國推開工程建設項目審批制度改革,大幅縮短全流程審批時間。繼續壓縮開辦企業、注冊商標、獲得電力等時間,優化注銷、破產辦理流程。

  (十四)進一步強化事中事后監管。改革完善公平競爭審查和公正監管制度,加快清理妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法。推進“雙隨機、一公開”跨部門聯合監管,推行信用監管和“互聯網+監管”改革,優化環保、消防、稅務、市場監管等執法方式,對守法意識強、管理規范、守法記錄良好的企業減少監管頻次,清理規范行政處罰事項,降低企業合規成本。

 (十五)持續優化政府服務。推行網上審批和服務,加快實現一網通辦、異地可辦,使更多事項不見面辦理,確需到現場辦理的要“一窗受理、限時辦結”“最多跑一次”。確保全國一體化在線政務服務平臺上線運行,同步實現“互聯網+監管”功能。

   五、明顯降低企業社保繳費負擔

  (十六)下調企業社保繳費比例。自2019年5月起,職工基本養老保險單位繳費比例高于16%的省份,可降至16%。

  (十七)穩定社保繳費方式。穩步推進社保征收體制改革,各地在改革過程中不得采取增加小微企業實際繳費負擔的做法,不得自行對歷史欠費進行集中清繳。

  (十八)保持前期政策連續性。將階段性降低失業和工傷保險費率政策延長至2020年4月底;其中,工傷保險基金累計結余可支付月數在18至23個月的統籌地區可將現行費率再下調20%,可支付月數在24個月以上的可下調50%。

  (十九)合理確定社保繳費基數。以城鎮非私營單位就業人員平均工資和私營單位就業人員平均工資加權計算的全口徑就業人員平均工資,核定繳費基數上下限,合理降低部分參保人員和企業的社保繳費基數。

   六、繼續降低用能用地成本

  (二十)繼續降低一般工商業電價。運用降低增值稅稅率和降低國家重大水利工程建設基金征收標準產生的降價空間,以及通過延長電網企業固定資產平均折舊年限政策和擴大電力市場化交易等措施降電價,使一般工商業平均電價再降低10%。

  (二十一)提高電力交易市場化程度。深化電力市場化改革,放開所有經營性行業發用電計劃,鼓勵售電公司代理中小用戶參與電力市場化交易,鼓勵清潔能源參與交易。

  (二十二)降低企業用地綜合成本。進一步優化工業用地供應管理政策,加快長期租賃、先租后讓、租讓結合、彈性年期等方式供應工業用地政策落地,支持各地以土地使用權作價出資或入股方式供應標準廠房用地。

   七、推進物流降本增效

  (二十三)取消或降低一批公路、鐵路、民航、港口收費。深化收費公路制度改革,降低過路過橋費用。全面推廣高速公路差異化收費、貨車使用非現金支付、客車ETC等優惠政策,優化通行費增值稅發票開具。下浮鐵路貨物執行運價,將降低增值稅稅率的實惠傳導至下游企業;進一步清理規范鐵路貨運雜費及鐵路專用線等收費。減并港口收費項目,降低港口設施保安費、貨物港務費等收費標準。降低民用機場收費。引導督促國際班輪公司降低碼頭操作費及單證類附加費。

  (二十四)著力提高物流效率。深入推進多式聯運示范工程,加強多式聯運公共信息服務能力建設。全面推廣無車承運人發展,促進模式創新和資源整合。推進城市綠色配送示范工程建設。

  (二十五)提高高速公路通行效率。兩年內基本取消全國高速公路省界收費站,力爭提前實現,做到不停車快捷收費,加快通行。

   八、提高資金周轉效率

  (二十六)加大清理規范保證金工作力度。加大對企業收取保證金行為的檢查指導力度,取消沒有法律法規依據的保證金。加快推進房屋建筑和市政基礎設施工程擔保制度建設,推行銀行保函替代、工程保證保險替代和工程擔保公司保函替代,減輕建筑業成本負擔。進一步明確農民工工資保證金差異化繳存政策。

   九、支持企業內部挖潛

  (二十七)引導企業加強成本管控和提升管理水平。引導企業強化資源能源集約管理,推進資源能源高效循環利用,做好成本控制。支持企業深入推進管理、產品、組織、業態及模式創新,拓寬效益提升空間。

  有關方面要進一步完善降成本工作協調推進機制,加強會商,密切跟蹤重點任務進展情況,扎實推進降成本各項政策落地見效。要加強降成本政策宣傳,讓企業了解并用好各項優惠政策。降低實體經濟企業成本工作部際聯席會議將繼續加強對各地好的經驗、做法的梳理,并做好宣傳和推廣。

國家發展改革委
工業和信息化部
財  政  部
人 民 銀 行
2019年5月7日

四、李克強對2019年全國醫改工作電視電話會議作出重要批示

 2019年全國醫改工作電視電話會議5月17日在京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出重要批示。批示指出:過去一年,圍繞提高基本醫療衛生服務水平、更好滿足人民群眾健康需求,各地區、各有關部門協同努力,積極推進醫藥衛生體制改革,藥品集中采購、抗癌藥降價、公立醫院綜合改革等重點任務取得新成效。謹向廣大醫改工作者和醫務人員致以誠摯問候!要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹黨中央、國務院決策部署,以更大力度、更有效舉措推進醫改各項工作。深入實施健康中國戰略,廣泛開展健康促進活動,進一步加強癌癥等重大疾病預防篩查、早診早治,做好常見慢性病防治。推動藥品采購使用、醫保支付、分級診療等改革取得新突破,鞏固基本醫療保險對近14億人口的基本保障作用,積極發展多種形式的補充醫療保險,進一步提高大病保險報銷比例,在區域醫療中心建設、“互聯網+醫療健康”等方面取得新進展,積極促進社會辦醫持續健康規范發展,發揮好中醫藥防病治病獨特優勢,更有效推動解決看病難看病貴問題,為保障人民群眾健康、全面建成小康社會作出新貢獻!

國務院副總理、國務院醫改領導小組組長孫春蘭出席會議并講話。她強調,要深入貫徹習近平總書記關于衛生健康工作重要指示精神,認真落實李克強總理批示要求,以大衛生大健康為統領,一以貫之地落實一個理念、突出兩個重點,就是堅持預防為主,解決看病難和看病貴問題,深化三醫聯動改革,堅定不移推動醫改向縱深發展,不斷增進人民群眾健康福祉。

孫春蘭指出,過去一年醫改工作取得積極成效,但與群眾期待相比還有一定差距。要把預防為主擺在更加突出的位置,推進健康中國行動,開展癌癥、慢性病等疾病的預防篩查、早診早治,優化基本公共衛生服務,發揮中醫藥在防病治病中的優勢和作用,努力使廣大群眾不得病少得病。及時完善和全面推開國家組織藥品集中采購制度,推動降低藥品和高值醫用耗材虛高價格,做好基本藥物、急(搶)救藥等供應保障,同步推進醫療價格、醫保支付、薪酬制度等綜合改革,切實減輕群眾看病負擔。加快推進區域醫療中心建設,完善醫聯體管理,發展“互聯網+醫療健康”和社會辦醫,優化資源布局,促進分級診療。加強藥品疫苗、醫療服務質量監管,守好健康安全防線。扎實推進健康扶貧,精準補齊貧困地區健康發展短板,強化大病保障,防止因病致貧返貧。